Kdy se zavádí? Může o nu rodička požádat také přímo na porodním sále?
Epidurální cívka se může zavést v kterékoli fázi porodu, ale pokud se porod očekáva do půlhodiny, neexistuje rozumný důvod jejího zavedení, protože by již nestihla zabrat. Pacientka, která se rozhodne rodit s epidurální anestezii, musí v dostatečném předstihu před porodem absolvovat pohovor s anesteziologem. Takže musí být poučena, musí mít příslušné laboratorní výsledky, případně pokud jde o rodičku sledovanou pro nějaké jiné onemocnění, musí mít aktuální vyšetření příslušním odborníkem. Přímo na sále se domáhat epidurální analgezie sice může, ale o jejím podání rozhodne anesteziolog spolu s porodníkem. Případně se zvolí jiná forma tišení bolestí.
Kdy se epidurální analgezie nedoporučuje?
To zváží porodník a anesteziolog na základě zdravotního stavu matky, plodu a gynekologického nálezu. Například při poruchách krevního srážení nepřichází porodní epidurální analgezie v úvahu. Pacientky se srdečním onemocněním, s cukrovkou a některými dalšími diagnózami třeba vyšetřit příslušným specialistou, který se vyjádří o vhodnosti podání této analgezie.
Hradí se tento výkon pojišťovnou?
Ne, patří to k nadstandardním zdravotnickým výkonům. V jednotlivých nemocnicích mohou být ceny rozdílné, liší se však minimálně. Většinou se pohybují kolem 2 000 - 3 000 Kč.
Mnohé ženy se obávají, že při zavádění jehly může dojít k poškození míchy, případně, že nebudou schopny spolupracovat s porodníkem. Jaké jsou vedlejší účinky?
Stává se, že vyšší dávky způsobí slabost dolních končetin, nepociťování kontrakcí dělohy, a tím ztrátu nutkavého pocitu na tlačení. Svalová síla břišního svalstva se může při vyšší dávce oslabit. Porod se může prodloužit a v některých případech je nutné použít vakuum alebo forceps. Pokles krevního tlaku, který vždy nastane, může vyvolat pocit na zvracení či zvracení, kroucení hlavy, pocení. Většina komplikací je přechodná a nezávažná, medicínsky snadno ovlivnitelná.
Takže komplikace ohrožující život nenastanou?
Jsou velmi vzácné a stejně reagují na léčbu. Jde o totální subarachnoidálnu anestézii, která může vzniknout při nechtěném propíchnutí tvrdé pleny a aplikaci dávky pod ni při současném předávkování podávaných látek. Druhá vážná komplikace je masivní epidurální anestézie při předávkování podávaných látek s jejich rozšířením směrem nahoru. Obě se projeví extrémním poklesem krevního tlaku, ztrátou vědomí, zastavením dýchání. Používané koncentrace anestetik při porodu však vylučují tuto komplikaci. Propíchnutí tvrdé pleny, pokud se jehlou náhodou dostaneme hlouběji při samotné technice výkonu, vede k bolestem hlavy. Poškození míchy je vyloučeno.
Může epidurální analgezie nejako ovlivnit plod?
Nezjistil se žádný negativní účinek na dítě. Množství látky, která přejde přes placentu, je minimální.
Je místo vpichu po porodu bolestivé?
Bolesti v místě vpichu odznejí spontánně. Jejich trvání často také závisí na náročnosti zavedení jehly do epidurální prostoru. U velké většiny žen bývá hladké a nekomplikované. Epidurální analgezie je mnohdy neprávem obvinováná ze všech bolestí zad, které jsou téměř běžné a jsou způsobeny i přírůstkem hmotnosti během těhotenství.
Těhotenství podle týdnů
Rodit s epidurální analgézi nebo přirozenou cestou? Porod bez bolesti je asi to, co by si přála většina z nás. Přesto mají mnohé ženy z epidurální analgezie, která přesně toto slibuje, trochu strach. Je to opravdu takový perfektní "vynález" nebo může porod i zkomplikovat?
Co to epidurální analgezie přesně je?
Je to momentálně nejefektivnější způsob tlumení porodních bolestí. Přes speciální jehlu se do prostoru v oblasti páteřního kanálu zavede cívka, která tam zůstane až do konce porodu. Přes ni se aplikují látky tlumící bolest. Porodní bolesti nejsou zcela odstraněny, ale většinou jsou vnímány jen jako tlak.
Co to epidurální analgezie přesně je?
Je to momentálně nejefektivnější způsob tlumení porodních bolestí. Přes speciální jehlu se do prostoru v oblasti páteřního kanálu zavede cívka, která tam zůstane až do konce porodu. Přes ni se aplikují látky tlumící bolest. Porodní bolesti nejsou zcela odstraněny, ale většinou jsou vnímány jen jako tlak.
Kdy se zavádí? Může o nu rodička požádat také přímo na porodním sále?
Epidurální cívka se může zavést v kterékoli fázi porodu, ale pokud se porod očekáva do půlhodiny, neexistuje rozumný důvod jejího zavedení, protože by již nestihla zabrat. Pacientka, která se rozhodne rodit s epidurální anestezii, musí v dostatečném předstihu před porodem absolvovat pohovor s anesteziologem. Takže musí být poučena, musí mít příslušné laboratorní výsledky, případně pokud jde o rodičku sledovanou pro nějaké jiné onemocnění, musí mít aktuální vyšetření příslušním odborníkem. Přímo na sále se domáhat epidurální analgezie sice může, ale o jejím podání rozhodne anesteziolog spolu s porodníkem. Případně se zvolí jiná forma tišení bolestí.
Kdy se epidurální analgezie nedoporučuje?
To zváží porodník a anesteziolog na základě zdravotního stavu matky, plodu a gynekologického nálezu. Například při poruchách krevního srážení nepřichází porodní epidurální analgezie v úvahu. Pacientky se srdečním onemocněním, s cukrovkou a některými dalšími diagnózami třeba vyšetřit příslušným specialistou, který se vyjádří o vhodnosti podání této analgezie.
Hradí se tento výkon pojišťovnou?
Ne, patří to k nadstandardním zdravotnickým výkonům. V jednotlivých nemocnicích mohou být ceny rozdílné, liší se však minimálně. Většinou se pohybují kolem 2 000 - 3 000 Kč.
Mnohé ženy se obávají, že při zavádění jehly může dojít k poškození míchy, případně, že nebudou schopny spolupracovat s porodníkem. Jaké jsou vedlejší účinky?
Stává se, že vyšší dávky způsobí slabost dolních končetin, nepociťování kontrakcí dělohy, a tím ztrátu nutkavého pocitu na tlačení. Svalová síla břišního svalstva se může při vyšší dávce oslabit. Porod se může prodloužit a v některých případech je nutné použít vakuum alebo forceps. Pokles krevního tlaku, který vždy nastane, může vyvolat pocit na zvracení či zvracení, kroucení hlavy, pocení. Většina komplikací je přechodná a nezávažná, medicínsky snadno ovlivnitelná.
Takže komplikace ohrožující život nenastanou?
Jsou velmi vzácné a stejně reagují na léčbu. Jde o totální subarachnoidálnu anestézii, která může vzniknout při nechtěném propíchnutí tvrdé pleny a aplikaci dávky pod ni při současném předávkování podávaných látek. Druhá vážná komplikace je masivní epidurální anestézie při předávkování podávaných látek s jejich rozšířením směrem nahoru. Obě se projeví extrémním poklesem krevního tlaku, ztrátou vědomí, zastavením dýchání. Používané koncentrace anestetik při porodu však vylučují tuto komplikaci. Propíchnutí tvrdé pleny, pokud se jehlou náhodou dostaneme hlouběji při samotné technice výkonu, vede k bolestem hlavy. Poškození míchy je vyloučeno.
Může epidurální analgezie nejako ovlivnit plod?
Nezjistil se žádný negativní účinek na dítě. Množství látky, která přejde přes placentu, je minimální.
Je místo vpichu po porodu bolestivé?
Bolesti v místě vpichu odznejí spontánně. Jejich trvání často také závisí na náročnosti zavedení jehly do epidurální prostoru. U velké většiny žen bývá hladké a nekomplikované. Epidurální analgezie je mnohdy neprávem obvinováná ze všech bolestí zad, které jsou téměř běžné a jsou způsobeny i přírůstkem hmotnosti během těhotenství.
19/1/15, 11:39:32
Ja teda za epidural v Brne u Mimosrdnychnic neplatila.davala mi 3 davky jelikoz jsem rodila 23 hod.mela celou dobu napichnuty oxytocin takze hnusne kontrakce co dve minuty snad 20 hod.prvni davka mi zabrala super nic jsem necitila jen tlak dole tak jsem se i vyspala?dalsi dve uz nic moc?
2/12/12, 15:37:28
Někde se za něj platí a někde ne. Já rodila na Bulovce a tam se za něj neplatí. Kamarádka rodila v Krči a platila dost. Bylo to ale před 5 lety a už nevím kolik ji to stálo, ale bylo to hodně.
1/12/12, 22:02:00
Za epidural se platí? Já myslela že je zadarmo..Ale vidím že všichni skvělé zkušenosti,tak uvidíme jak na tom budem s bolestma :) třeba si ho dáme taky :)
27/11/12, 09:22:15
První dítě jsem rodila 27 hodin. Poroz, je to počítáno od prasknutí plodové vody, ale bolesti začali cca o 15 hodin později. Ale zato byly silné už od začátku a k večeru druhého dne jsem už byla tak zesláblá, že jsem myslela, že prostě neporodím. Dali mi epidurál a od té doby jsem necítila vůbec nic. Sestřička se mě dokonce ptala jestli cítím kontrakci, že ji mám podle monitoru opravdu velikou a já jí unaveně řekla, že necítím nic a krátce na to jsem usnula :-) vzbudila jsem se po dvou hodinách a to mi už doktor řekl, že můžu začít tlačit. Syn byl venku do 15 minut a já byla nadšená, že to tlačení nic nebylo. Nechápala jsem, proč některé maminky u toho tolik křičí, protože já jsem ani nepípla.
U druhého syna jsem chtěla epidurál také, ale protože se narodil necelé dva roky od prvního, porod pokračoval celkem rychle. Když už jsem měla tak silné bolesti, že jsem nemohla ani vylézt na porodní lůžko, prosila jsem o epidurál. Doktorka mi řekla, že porod postupuje tak rychle, že než by mi píchli epidurál a než by začál účinkovat už by bylo dítě stejně venku. No tak jsem si ty bolesti užila naplno. Tehdy jsem pochopila, proč některé maminky u toho tolik křičí :-) já totiž křičela také a myslela jsem, že se snad zblázdním.
Těžko soudit který porod byl lepší. Jestli velmi dlouhý, ale se skvělým závěrem nebo krátký, ale s bolestmi jako pra.. :-)
Příští rok se nám má narodit třetí dítě. Ráda bych opět epidurál, ale kdo ví?
26/11/12, 20:28:21
Epidural mohu jen doporučit, stejně jako Opavskou porodnici. Všude v papírech jsem uvedla, že ho nechci, že to zvládnu bez něj(měla jsem strach, že mi to píchnou někam vedle a budu mít nějaké trvalé následky). Nakonec jsem měla ty samé problémy jako Veronika a na sále mě přesvědčili, že se to tím spustí a že se nebudu tolik trápit. Vzali mi krev, kvůli krevnímu obrazu a asi za 10 min přišli, otočili mě a pak už ani nevím, co se dělo, protože jsem necítila vůbec nic, jenom teplo a ohromnou úlevu. Cítila jsem jenom tlak, podle kterého jsme poznali, že mám stah, jinak bolesti žádné. Personál byl perfektní a miminko zlaté. Takže pokud váháte, neváhejte :) Mám podezření, že mě ten epidural tak nabudil, že hned po porodu jsem šmejdila po pokoji a měla skvělou náladu, manžel se divil, že to všechno beru s takovou lehkostí. Ale další den, jak se bolesti rozležely, tak mi sklaplo :) Ale rozhodně to stálo za to :)
9/8/12, 00:14:51
Ahoj, moje zkušenost s epiduralem je taky pozitivní. První porod vyvolávaný, od zavedení tablety do konce to trvalo jen tři hodiny. Ale taky intenzita bolestí byla masakrová, takže když jsem byla na 3 - 4 cm, tak mi ho nabídli a i když jsem byla přesvědčená, že to bez něj půjde, tak jsem za něj byla nakonec ráda. Nevím jak ty jehly vypadají, nějak jsem ani nevnímala nějaký píchnutí... oproti těm kontrakcím je to nic. Píchli mi ho aby se uvolnily cesty a šlo to rychleji, ale šlo to moc rychle, tak jsem ani nevěděla kdy mám tlačit. To mi říkala sestřička, která měla ruku na mým břichu a cítila když tvrdlo. Jehlu mi vyndávali až na pokoji asi tři hod po porodu, anesteziolog neměl zrovna čas... Druhý porod byl spontánní. První bolestičky kolem třetí ráno, ale ne víc jak při ms. V devět jsme se začali chystat do porodnice, v deset na příjmu nález 6 - 7 to už prý nemá cenu nějaký epi dávat, v 10.49 byl malej venku i bez něj. Největší mazec u obou porodů nastal po píchnutí vody, předtím to nebylo nic. Můj názor je, že než se trápit, tak si ho radši dát.
1/8/12, 22:21:19
Ahoj,
ja jsem epidural mela - dali mi ho asi 2 hodiny pred tim, nez se dcera narodila. Bylo to okamzite utiseni silenych bolesti (kontrakci), ktere uz se nedaly vydrzet. Najednou byl klid, jen mirny tlak a s manzelem jsme na sale vtipkovali :-) tesne pred porodem prestal pusobit a ja zacala citit znovu velke bolesti, ale ty uz byly potreba, trvalo to jen 20 minut a mala byla na svete! Epidural mi zavedli do patere - sedela jsem v predklonu a sestricky me drzely, abych sebou necukla. Jehlu jsem vubec nevidela, ale kdyz me doktorka pichla, tak to bylo jako, kdyz te pichne hodne v zadech, pak mirnej tlak, kdyz mi tam strikla tu latku - dohromady asi 15sekund, ale proti kontrakcim uplnej balzam :-) v pateri jsem pak mela po celou dobu porodu zavedenou kanilu, ale to uz vubec necitis! Normalne na ni lezis a v pohode, nic neni citit! Ted jsem znovu tehotna a jsem na 100% presvedcena, ze si dam epidural znovu, ta uleva za to stoji, porod je pak hladky, dite ani maminka se nestresuji a mame snad to nejklidnejsi a nejhodnejsi miminko :-)
28/4/12, 11:05:41
Ahoj maminy, můžete mi prosím některá detailně popsat epidurál z vlastních zkušeností? Jak a kdy se zavádí, co vlastně je jehla, jak velká a jak dlouho ji musíte mít. Jak se dávka zavádí. A jestli vám to nevadilo při ležení či tlačení když ležíte na zádech. Děkuji moc, jsem na konci prvního trimestru a z epidurálu mám neuvěřitelný strach!!!co se týče porodu asi největší. Děkuji Všem!
27/3/12, 16:04:05
Já jsem si taky dala pichnout epidurl a jsem za to moc ráda strašně mi pomohl...
16/10/11, 22:15:33
Ahojky,já jsem měla obrovské bolesti a nechala jsem si píchnout epidurál a během 5minut jsem se otevřela a malej byl celkově od podání do 15min na světě,takže mě hrozně pomohl. Akorát píchnout mi ho byl zázrak..jedna kontrakce končila a druhá začínala..ale nakonec se povedlo a jsem ráda,že jsem ho měla.
|